甲方：
乙方：
一：工程名称
1. 工程名称：
二：双方安全职责
(一) 甲方安全职责
1.甲方应积极协助乙方加强安全教育和培训，强化安全意识。
2.甲方应加强安全工作的监督，并定期进行安全检查，有权要求乙方及时改正存在问题。
(二)乙方安全职责
1.乙方应严格执行国家相关各项安全生产规定。开工前应进行安全教育，强化机台安全意识。
2.乙方应按本项目钻探技术要求，现场条件，制定行之有效的安全规章制度，安全防范条例，安全保障措施及出现非正常情况时的安全应急措施，确保钻探安全。
3.乙方负责现场钻探组织工作，并对进出场，搬迁，施工过程中的人身，机具设备及行车安全等安全生产负全责。
4.要遵纪守法，尊重当地民风民俗，维护安定团结，如乙方自身与当地群众引起的纠纷与矛盾，其责任由乙方自行承担解决。
三：钻探安全作业规定
1.钻探前应考虑施工安全，先观察周围各种标志,确定钻探处偏离光缆、电缆等各种通信设施，采取“一看、二探、三挖”，用铁锹在垂直钻探方向挖至1.5米，查明地下设施(如各类电缆，管道，地下洞室)的准确位置，并不得损坏，乙方施工过程中造成的地下设施损失，其责任由乙方自行承担。
2.各种钻探设备机具，应按规定标准安装使用，所有安全防护装置应齐全有效。
3.上岗前应按规定穿戴劳动保护用品，严禁衣襟敞开，光膀，赤脚或穿拖鞋工作。
4.钻探应避开坍塌，坠落，触电，洪水等危险地段，以免人财损失。否则一切责任乙方自负。如不能避开，则提出申请，不予施工。
5.其他未尽事宜，严格按有关安全生产规定执行。
本协议一式两份，甲乙双方各一份，代表人签字后即为有效协议。
甲方： 乙方：
代表： 代表：
年 月 日